• Promuove l’utilizzo di strumenti e metodologie per il miglioramento della qualità in tutti i processi aziendali;
• Promuove e sostiene il mantenimento del sistema di gestione per la qualità, secondo le norme Iso;
• Implementa un sistema di audit interno a supporto del sistema di gestione della qualità;
• sviluppa metodologie per l’adattamento locale di linee guida (LG) e la costruzione di percorsi assistenziali, procedure, protocolli aziendali in coerenza con le linee di indirizzo Regionali;
• Rafforza la capacità di identificare i nodi critici dei processi clinico assistenziali per intervenire e promuove il senso di responsabilità complessiva dell’organizzazione sui risultati;
• Provvede alla pianificazione e alla conduzione di audit clinici;
• Supporta la Direzione Strategica nella predisposizione del Piano Integrato per il Miglioramento dell’Organizzazione (PIMO) tramite l’utilizzo di metodi e strumenti tesi all’identificazione e gestione del rischio clinico, nonché dei rischi assistenziali ed organizzativi su tutti i processi amministrativi, sanitari e sociosanitari dell’azienda;
• Gestisce il sistema di incident reporting aziendale, tramite monitoraggio continuo e produzione di report periodici per la Direzione;
• Coordina il Comitato Gestione Rischio e sviluppa sistemi integrati di Risk Management con altre aree di sicurezza dell’azienda in un’ottica olistica ed integrata dei sistemi di sicurezza aziendali;
• Partecipa al Comitato Valutazione Sinistri per una corretta gestione di eventi sfavorevoli;
• Collabora al processo di budget, in particolare alla definizione e al monitoraggio degli obiettivi legati al miglioramento della qualità, in collaborazione con le altre strutture che concorrono al processo.

Il suo modello organizzativo si basa sul principio del miglioramento continuo (PDCA) che prevede l’implementazione di un sistema:

• Di definizione e gestione degli standard di riferimento aziendale (piani, pdta, protocolli, procedure, regolamenti, etc) con l’individuazione di eventuali criticità e/o dei rischi clinici;
• Di supporto per l’effettiva corretta applicazione dei processi clinico-organizzativi;
• Di monitoraggio dei principali processi con l’analisi dei risultati;
• Di identificazione delle azioni di miglioramento.