Qualità, Percorsi Assistenziali e Gestione del Rischio

La Struttura contribuisce alla formulazione delle strategie per perseguire il miglioramento della qualità e della sicurezza delle cure, coordinando la stesura e lo sviluppo di programmi e piani integrati di miglioramento aziendale.

Compiti e attività

  • Promuove l’utilizzo di strumenti e metodologie per il miglioramento della qualità in tutti i processi aziendali;
  • Promuove e sostiene il mantenimento del sistema di gestione per la qualità, secondo le norme Iso;
  • Implementa un sistema di audit interno a supporto del sistema di gestione della qualità;
  • sviluppa metodologie per l’adattamento locale di linee guida (LG) e la costruzione di percorsi assistenziali, procedure, protocolli aziendali in coerenza con le linee di indirizzo Regionali;
  • Rafforza la capacità di identificare i nodi critici dei processi clinico assistenziali per intervenire e promuove il senso di responsabilità complessiva dell’organizzazione sui risultati;
  • Provvede alla pianificazione e alla conduzione di audit clinici;
  • Supporta la Direzione Strategica nella predisposizione del Piano Integrato per il Miglioramento dell’Organizzazione (PIMO) tramite l’utilizzo di metodi e strumenti tesi all’identificazione e gestione del rischio clinico, nonché dei rischi assistenziali ed organizzativi su tutti i processi amministrativi, sanitari e sociosanitari dell’azienda;
  • Gestisce il sistema di incident reporting aziendale, tramite monitoraggio continuo e produzione di report periodici per la Direzione;
  • Coordina il Comitato Gestione Rischio e sviluppa sistemi integrati di Risk Management con altre aree di sicurezza dell’azienda in un’ottica olistica ed integrata dei sistemi di sicurezza aziendali;
  • Partecipa al Comitato Valutazione Sinistri per una corretta gestione di eventi sfavorevoli;
  • Collabora al processo di budget, in particolare alla definizione e al monitoraggio degli obiettivi legati al miglioramento della qualità, in collaborazione con le altre strutture che concorrono al processo;
  • Garantisce la prevenzione e la risoluzione delle problematiche di natura

Il suo modello organizzativo si basa sul principio del miglioramento continuo (PDCA) che prevede l’implementazione di un sistema:

  • Di definizione e gestione degli standard di riferimento aziendale (piani, pdta, protocolli, procedure, regolamenti, etc) con l’individuazione di eventuali criticità e/o dei rischi clinici;
  • Di supporto per l’effettiva corretta applicazione dei processi clinico-organizzativi;
  • Di monitoraggio dei principali processi con l’analisi dei risultati;
  • Di identificazione delle azioni di miglioramento.

Staff

  • Dirigente Medico
    • Dott. Nicola Mura
  • Sociologa
    • Dott.ssa Cinzia Porceddu
      • San Michele 1° piano
  • Ufficio Amministrattivo
    • Monica Toni
    • Simona Deplano
      • San Michele 1° piano
      • Tel: 070539714

 

Riferimenti e contatti

Ulteriori informazioni

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